chân gì không có xương 3 từ
Một số trường hợp gãy xương không nhìn thấy được trên X-quang nhưng người bệnh vẫn có triệu chứng nghi ngờ gãy xương, bác sĩ có thể đề nghị thực hiện các chẩn đoán hình ảnh khác để xác định rõ hơn như chụp CT, chụp MRI… Biến chứng khi bị gãy cổ xương đùi
Bệnh khiến xương mềm xốp, dễ gãy, làm ảnh hưởng đến sức khỏe và tuổi thọ. Ngoài ra tùy thuộc vào mức độ nặng nhẹ, loãng xương gây ra các triệu chứng khó chịu như nhức xương, đau cột sống, chuột rút, gù vẹo cột sống, gãy xương ở trường hợp nặng.
XƯƠNG VÀ KHỚP. GIẢI PHẪU CHỨC NĂNG CỔ CHÂN VÀ BÀN CHÂN. XƯƠNG VÀ KHỚP. 22/03/2016 Bởi MinhdatRehab. Cập nhật lần cuối vào 05/11/2021. Bàn chân và cổ chân tạo nên một cấu trúc giải phẫu phức tạp bao gồm 26 xương hình dạng không đều, 30 khớp hoạt dịch, hơn 100 dây chằng
Vay Tiền Trả Góp 24 Tháng. Nguồn chủ đề Bất kỳ ung thư nào cũng có thể di căn vào xương, nhưng thường gặp nhất là từ ung thư biểu mô, đặc biệt là những tổn thương xuất phát từUng thư tuyến tiền liệt ở nam giới và ung thư vú ở phụ nữ là phổ biến nhất. Ung thư phổi là nguyên nhân gây tử vong thường gặp nhất ở cả hai giới. Ung thư vú thường gây di căn xương nhất. Di căn có thể tới bất kỳ xương nào. Thường ít di căn tới nửa dưới xương vùng cẳng tay hoặc cẳng chân, nhưng nếu di căn xuất hiện tại các vị trí đó thì thường do di căn từ phổi hoặc đôi khi là từ American Cancer Society Dự báo Dữ kiện & Số liệu về Ung thư năm 2022 cho thấy tỷ lệ mắc ung thư vú ở nữ giới sẽ cao hơn tỷ lệ mắc ung thư phổi ở nam và nữ cộng lại Tuy nhiên, tỷ lệ tử vong do ung thư phổi, dù là nam hay nữ sẽ cao hơn tỷ lệ tử vong do ung thư vú ở nữ hoặc ung thư tuyến tiền liệt ở nam Một loạt các trường hợp được công bố về xử trí bằng phẫu thuật chỉnh hình các tổn thương di căn ở các trung tâm ung thư cho thấy ung thư vú vẫn là loại ung thư phổ biến nhất cần can thiệp chỉnh hình. Thông thường, bệnh nhân ung thư vú di căn được điều trị y tế sống sót lâu hơn trước khi họ bị di căn phổi, gan và não so với các tổn thương di căn tạng đặc khác. Các triệu chứng và dấu hiệu của u xương di căn Di căn xương thường được biểu hiện bằng đau xương, mặc dù đôi khi có thể không có triệu chứng. Di căn xương có thể gây ra các triệu chứng trước khi phát hiện ra khối u nguyên phát hoặc xuất hiện ở những bệnh nhân đã được chẩn đoán ung thư trước đó. Chụp X-quang toàn bộ xươngChụp hạt nhân phóng xạ với technecium-99 toàn bộ cơ thể để xác định di cănChẩn đoán hình ảnh nâng cao CT, MRI và/hoặc PET-CT toàn bộ cơ thể cho các mục đích đã chọnKhám lâm sàng và làm các xét nghiệm để chẩn đoán u nguyên phát nếu chưa được chẩn đoánNếu không tìm được khối u nguyên phát sau khi đánh giá thì thường cần chỉ định sinh di căn xương cần được nghĩ tới ở tất cả các bệnh nhân đau xương mà không rõ nguyên nhân, đặc biệt là những bệnh nhân có Ung thư đã biết trước đóĐau hoặc bất thường trên X-quang tại nhiều vị trí Những dấu hiệu chẩn đoán hình ảnh nghi ngờ di cănTổn thương xương do di căn từ ung thư tuyến tiền liệt thường có biểu hiện đặc xương, ung thư phổi thường là các tổn thương tiêu xương, ung thư vú có thể là tổn thương đặc xương hoặc phá hủy xương. CT và đặc biệt là MRI có độ nhạy cao để phát hiện ung thư di căn. Tuy nhiên, nếu nghi ngờ di căn, chụp xạ hình toàn bộ cơ thể thường được chỉ định, mặc dù độ nhạy cảm hoặc rõ ràng không cao. Xạ hình xương nhạy hơn X-quang trong các trường hợp di căn xương giai đoạn sớm và không có triệu chứng và có thể được sử dụng để quét toàn bộ cơ thể. Các tổn thương trên xạ hình xương thường được cho là tổn thương di căn nếu bệnh nhân có bệnh ung thư đã biết. Di căn nên được nghi ngờ ở những bệnh nhân có nhiều tổn thương trên xạ hình xương. Bệnh nhân có bệnh lý ung thư đã biết nhưng tổn thương trên xương là đơn độc thì tổn thương đó có thể là di căn hoặc không, do đó sinh thiết bằng kim nhỏ tại vị trí tổn thương thường được chỉ định để xác định tổn thương di căn. Ngày nay, PET-CT toàn thân thường được sử dụng trong một số khối u; nó đặc hiệu hơn xạ hình xương trong các di căn xương và có thể xác định được nhiều khối u di căn ngoài xương. Đánh giá để xác định bệnh ung thư nguyên phát ban đầu chưa biết ở bệnh nhân có một hoặc nhiều tổn thương xương bao gồm tiền sử và khám sức khỏe toàn diện; CT ngực, bụng và xương chậu; chụp nhũ ảnh ở phụ nữ; và đo kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt PSA ở nam giới. Cách tiếp cận như vậy sẽ xác định được ung thư nguyên phát trên 85% thời gian. Tuy nhiên, sinh thiết xương, đặc biệt là sinh thiết bằng kim nhỏ hoặc kim lớn, là cần thiết nếu nghi ngờ khối ung thư di căn mà không tìm được khối u nguyên phát. Sinh thiết kết hợp với nhuộm hóa mô miễn dịch có thể cung cấp các bằng chứng xác định loại u nguyên phát. Đôi khi không thể xác định được ung thư nguyên phát sau các xét nghiệm này cộng với PET-CT và bất kỳ nội soi được chỉ định nào. Ở những bệnh nhân có biểu hiện gãy xương, đặc biệt là những bệnh nhân cao tuổi, điều quan trọng là phải xác định xem đó có phải là gãy xương bệnh lý do ung thư hay không. Một gãy xương như vậy nên được nghi ngờ nếu bệnh nhân bị ung thư nguyên phát đã biết. Tuy nhiên, gãy xương có thể là biểu hiện ban đầu của bệnh ung thư ở những nơi khác trên cơ thể. Phim chụp X-quang có thể phá hủy, gợi ý ung thư, nhưng có thể chỉ có những bất thường nhỏ, ví dụ như các nốt vôi hóa dễ bị bỏ sót có thể là phát hiện duy nhất gợi ý ung thư. Ngoài ra, mặc dù không bình thường, một tổn thương xương được cho là nguyên nhân của gãy xương di căn có thể là gãy xương do ung thư xương nguyên phát như sarcom sụn hoặc sarcom xương. Một tổn thương "di căn" không điển hình theo đánh gia bằng tuổi của bệnh nhân hoặc hình ảnh chụp X-quang có hoặc không có gãy xương, đặc biệt là với các chấm vôi hóa phải được phân biệt với ung thư xương nguyên phát hiếm gặp với sự trợ giúp của bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật cơ xương khớp hoặc bác sĩ X-quang cơ xương khớp. Thường xạ trị cho các tổn thương có triệu chứng hoặc lớn hoặc ngày càng mở rộngPhẫu thuật cố định xương để phòng gãy xương bệnh lý hoặc cắt bỏ nếu tổn thương xương ở giai đoạn muộn tái tạo khớp nếu cầnTạo hình thân đốt sống bằng xi măng có bóng hoặc không có bóng trong trường hợp gãy xương đốt sống gây đauĐiều trị u di căn xương phụ thuộc vào loại tổn thương mô loại mô cơ quan. Xạ trị, kết hợp với điều trị hóa chất chọn lọc hoặc các thuốc hormon, là phương pháp điều trị phổ biến nhất. Xạ trị được sử dụng cho các tổn thương có triệu chứng và cho các tổn thương lớn hơn, nếu chúng tiến triển, có nguy cơ dẫn đến đau, gãy xương và/hoặc quy trình ổn định khó khăn hơn. Sử dụng bức xạ sớm từ một lần điều trị 8 Gy đến nhiều lần điều trị đến 30 Gy và bisphosphonate ví dụ, zoledronate, pamidronate hoặc denosumab làm chậm quá trình phá hủy xương. Một số khối u có nhiều khả năng hồi phục sau khi xạ trị; ví dụ, u nguyên bào của tuyến tiền liệt và ung thư vú có nhiều khả năng hồi phục hơn là tổn thương phá hủy do di căn từ ung thư phổi và ung thư biểu mô tế bào thận. Denosumab được sử dụng để chặn yếu tố hoạt hóa thụ thể của yếu tố gắn kết nhân kappa-B RANKL để giảm sự phá hủy xương tiến triển, do đó điều trị và ngăn ngừa đau và / hoặc gãy xương bệnh lý do di căn từ nhiều loại ung thư nguyên phát. Đôi khi denosumab được chỉ định để trì hoãn sự phát triển của bệnh di căn xương. Denosumab được sử dụng để giảm các biến cố di căn liên quan đến xương ví dụ xạ trị vào xương, phục hồi gãy xương sắp xảy ra hoặc bệnh lý, lấy dấu tủy sống hoặc tăng calci máu ác tính hoặc tránh nhu cầu xạ trị bổ tổn thương xương lan rộng, dẫn tới nguy cơ gãy xương bệnh lý hoặc gãy xương bệnh lý thực sự, cần phẫu thuật cố định hoặc cắt bỏ và tái cấu trúc giúp cố định và giảm ảnh hưởng của bệnh. Trường hợp đã loại bỏ khối ung thư nguyên phát và chỉ còn tổn thương di căn tối thiểu ở xương đặc biệt nếu tổn thương di căn xuất hiện ≥ 1 năm sau khi khối u ban đầu, phẫu thuật loại bỏ khối u có thể kết hợp với xạ trị, hóa trị, hoặc cả hai có thể điều trị khỏi bệnh trong một số ít trường hợp. Tiêm methyl methacrylate vào cột sống tạo hình thân đốt sống có bóng hoặc tạo hình đốt sống làm giảm đau, mở rộng và ổn định gãy xương tì đè không có lan rộng đến mô mềm ngoài màng cứng. Ung thư biểu mô của tuyến vú, phổi và tuyến tiền liệt là những nguyên nhân phổ biến nhất dẫn tới ung thư di căn căn xương cần được nghĩ tới ở những bệnh nhân ung thư, đau nhiều vị trí và/hoặc khi phát hiện tổn thương nghi ngờ di căn trên các phương pháp chẩn đoán hình thiết xương là cần thiết trong trường hợp không xác định được khối u nguyên phát sau khi đánh giá bằng lâm sàng và chẩn đoán hình với những bệnh nhân có ung thư tạng đặc đã được chẩn đoán và tổn thương xương khu trú thì có thể cần phải sinh thiết bằng kim nhỏ để xác định ung thư di căn và loại trừ một khối u nguyên phát thứ trị, bisphosphonat và thuốc ức chế RANKL thường denosumab được sử dụng nhất để làm chậm quá trình tiêu xương bệnh lý có thể cần điều trị bằng phẫu thuật, tạo hình thân đốt sống bằng xi măng có bóng hoặc không có bóng. Bản quyền © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA và các chi nhánh của công ty. Bảo lưu mọi quyền.
Đợi một xíu... Chúng tôi nghĩ rằng có thể bạn đang dùng các công cụ tự động để xem trang của chúng tôi. Vui lòng xác minh bạn là người ID Tham chiếu 3ca1d63a-086e-11ee-bf41-63504b776d71 Điều này xảy ra có thể là vì một trong những lý do sau Javascript bị bất hoạt hoặc bị chặn ví dụ như công cụ chặn quảng cáo Trình duyệt của bạn không hỗ trợ cookies Vui lòng đảm bảo Javascript và cookies đã được trình duyệt của bạn cho phép và không có gì chặn việc tải về.
Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ chuyên khoa II Mai Anh Kha - Bác sĩ ngoại Chấn thương chỉnh hình - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Bác sĩ có hơn 22 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực chấn thương chỉnh hình. Nứt, gãy xương cổ chân là một chấn thương thường gặp khi tai nạn giao thông hoặc tai nạn sinh hoạt. Các biện pháp điều trị tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Cổ chân được tạo thành từ ba xương chính là xương chày, xương mác và xương sên. Xương chày và xương mác có các cấu trúc cụ thể tạo nên mắt cá chân trong, mắt cá chân sau và mắt cá chân ngoài. Hai khớp liên quan chặt chẽ đến xương cổ chân đó là khớp cổ chân và khớp bất động sợi. Khớp cổ chân là nơi gặp nhau của xương chày, xương mác và xương sên. Khớp bất động sợi là các dây chằng nối giữa xương chày và xương mác. Các dây chằng này giúp khớp cổ chân ổn gãy xương cổ chân là tình trạng một hoặc nhiều xương thuộc vùng cổ chân bị tổn thương. Có nhiều dạng nứt, gãy cổ chân nhưĐường gãy thông vào khớp hay còn gọi là gãy phạm gãy không thông vào khớp hay còn gọi là gãy không phạm gãy xương cổ chân từ một vết gãy đơn giản ở một xương hoặc từ nhiều vết gãy. Hình ảnh giải phẫu vùng cổ chân Nứt, gãy xương cổ chân là một tổn thương thường gặp ở mọi lứa tuổi. Gãy xương cổ chân thường xảy ra ở mắt cá trong hoặc sau của xương chày và mắt cá ngoài của xương mác. Có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng này như do bị vấp ngã có lực vặn khớp cổ chân quá lớn, bị tai nạn sinh hoạt, tai nạn giao thông,... Càng nhiều xương bị gãy thì cổ chân càng không ổn định. Tổn thương một vị trí ở vùng xương cổ chân cũng thường gây tổn thương thêm ở một vị trí khác. Như một xương bị gãy thì thường là một dây chằng cũng đứt theo. Nếu không được điều trị đúng cách và kịp thời, nứt gãy xương cổ chân sẽ gây ảnh hưởng nhiều tới việc di chuyển, sinh hoạt. 2. Dấu hiệu gãy xương cổ chân là gì? Các dấu hiệu gãy xương cổ chân thường gặp là sưng, đau nhức, bầm tím vùng bị tổn thương. Cổ chân bị giới hạn vận động, người bệnh không thể di chuyển hoặc di chuyển bị hạn chế. Trong các trường hợp tổn thương nhiều, vùng cổ chân có thể bị biến thăm khám lâm sàng, để chẩn đoán và định hướng điều trị, bác sĩ sẽ chỉ định các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh như chụp X-quang, chụp cắt lớp vi tính CT-scan, chụp cộng hưởng từ MRI,... Trong đó chụp X-quang là phương tiện được sử dụng phổ biến nhất do rẻ tiền và dễ thực hiện. Chụp X-quang giúp phát hiện được bao nhiêu xương bị gãy, gãy như thế nào, có bao nhiêu mảnh xương gãy,... từ đó giúp bác sĩ có phương hướng điều trị phù hợp. Chụp cắt lớp vi tính hữu ích trong đánh giá chấn thương mắt cá chân, đặc biệt khi gãy xương kiểu phạm khớp. Chụp cộng hưởng từ thường được chỉ định khi cần đánh giá tổn thương xương và mô mềm như dây chằng. Chụp X-quang giúp chẩn đoán tình trạng gãy, nứt xương cổ chân 3. Điều trị gãy xương cổ chân, nứt xương cổ chân như thế nào? Nếu tình trạng nứt xương cổ chân, gãy xương cổ chân không phức tạp, xương gãy vẫn nằm đúng vị trí hoặc di lệch không đáng kể, bác sĩ sẽ dùng các phương pháp điều trị không cần phẫu thuật như bó bột hoặc nẹp cố định chân. Bệnh nhân thường được yêu cầu bất động cổ chân hoặc hạn chế vận động trong một thời gian nhất định, sau đó tái khám theo lịch hẹn. Bác sĩ sẽ chỉ định chụp X-quang để đánh giá kiểm tra sự liền gãy xương phức tạp gây mất vững cổ chân, bác sĩ thường chỉ định phẫu thuật hở nắn chỉnh kết hợp xương để đặt lại mảnh gãy, giúp liền xương đúng trục. Tùy theo vết gãy, các mảnh xương có thể được cố định bằng cách dùng nẹp vít và các vis xốp,đinh kirchner và chỉ thép hoặc cố định ngoàivới điều trị ngoại khoa, để hỗ trợ quá trình điều trị, bác sĩ sẽ kê đơn các thuốc giảm đau, chống viêm trong thời gian ngắn hạn. Các thuốc thường được sử dụng là paracetamol, thuốc giảm đau chống viêm nhóm NSAID như Diclofenac, Meloxicam, Celecoxib,... Bó bột được chỉ định trong trường hợp nứt xương cổ chân, gãy xương cổ chân không phức tạp 4. Gãy xương cổ chân bao lâu thì lành? Gãy xương cổ chân bao lâu thì lành phụ thuộc vào nhiều yếu tố như tình trạng cụ thể của vết thương, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân. Những bệnh nhân có sức đề kháng yếu, mắc các bệnh mạn tính, bị loãng xương,... thì quá trình hồi phục sẽ chậm hơn. Để hỗ trợ quá trình điều trị, rút ngắn thời gian hồi phục người bệnh cần tăng cường chế độ dinh dưỡng, đặc là tăng cường cung cấp canxi. Bác sĩ thường chỉ định bổ sung thêm canxi đường uống dạng viên uống để thúc đẩy nhanh quá trình lành xương. Bên cạnh đó, các dưỡng chất khác như protein, vitamin, khoáng chất cũng vô cùng quan trọng cho quá trình hồi phục. Khi tình trạng nứt, gãy xương cổ chân được cải thiện, vào thời điểm phù hợp, bác sĩ sẽ chỉ định các bài tập vật lý trị liệu phù hợp với người bệnh để nhanh chóng khôi phục khả năng vận động. Thời gian lành gãy xương cổ chân phụ thuộc vào nhiều yếu tố Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Hướng dẫn băng vết thương bị gãy xương XEM THÊM Các biện pháp điều trị nứt, gãy xương cổ chân Lưu ý trong điều trị và chăm sóc người cao tuổi bị gãy cổ xương đùi Nam giới tập đi sau mổ gãy xương cổ chân khi nào? Dịch vụ từ Vinmec
chân gì không có xương 3 từ